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| 山行目的 | 諏訪浅間神社奥の院参拝 | 行動予定
（自由記述） | 07:00 登山指導センター - 07:14 西黒尾根入口 07:24 - 09:53 ラクダのコル 10:13 - 11:43 トマノ耳 - 11:56 オキノ耳 12:06 - 12:26 オキノ耳 12:36 - 12:48 トマノ耳 - 12:54 肩ノ小屋 13:14 - 13:38 天狗の溜り場 - 14:03 熊穴沢避難小屋 14:13 - 14:38 田尻尾根分岐 - 14:47 天神平駅 | | 計画書の提出先・場所 | 谷川岳ロープウェー駅・登山ポスト |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, ソフトシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, アウター手袋, 予備手袋, 防寒着, ゲイター, ネックウォーマー, 毛帽子, 靴, ザック, アイゼン, 行動食, 非常食, 飲料, 保温ポット, レジャーシート, 地図, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, ピッケル |
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