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| 山行目的 | 登山 | 行動予定
（自由記述） | 登山口 08:30 → 08:46 白鳥ヒュッテ → 08:52 水元沢コース分岐 → 10:33 鷲別岳（室蘭岳） → 11:19 水元沢コース分岐 → 12:01 奥カムイヌプリ → 12:10 カムイヌプリ → 12:18 奥カムイヌプリ → 12:43 水元沢コース分岐 → 14:02 鷲別岳（室蘭岳） → 15:00 水元沢コース分岐 → 15:03 白鳥ヒュッテ → 15:17 登山口 (下山) | | 食事 | 水2.4リットル
食事一回分
行動食3回分 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | レインウェア, レイン手袋, 手袋, ネックウォーマー, ダウン, ヘッドライト, 軽アイゼン, スコップ |
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