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| 集合場所・時間 | 09:30 夏油温泉 | 行動予定
（自由記述） | 12:30 夏油温泉 - 13:18 682m地点 - 14:46 御坪の松（八合目） - 15:58 経塚山 - 17:10 金明水避難小屋（泊）
04:00 金明水避難小屋 - 04:24 1273m地点 - 05:12 六沢山 - 05:40 東焼石岳 - 05:48 姥石平分岐点 - 06:04 焼石岳 - 06:20 九合目 - 06:40 南本内岳（権四郎森） - 08:00 南本内岳（権四郎森） - 08:16 九合目 - 08:32 東焼石岳 - 08:56 六沢山 - 09:28 1273m地点 - 09:44 金明水避難小屋 - 11:04 経塚山 - 11:52 御坪の松（八合目） - 12:56 682m地点 - 13:36 夏油温泉 | | 緊急時の対応・ルート | つぶ沼方面 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | エマージェンシーシート, 寝袋, マット, Tシャツ, ソフトシェル, タイツ, ズボン, 靴下, 防寒着, 雨具, 着替え, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, ハイドレーション, 地図（地形図）, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, ファーストエイドキット, 常備薬, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, カメラ |
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