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| 山行目的 | 花見 | | 集合場所・時間 | 9時スタート | 行動予定
（自由記述） | 登山口9時
湯の峰10時40分
長石谷下降地点11時20分
犬星大滝11時40分
イワザクラP12時30分
下山13時30分 | | 食事 | 水1L湯600cc
食料1食
行動食
非常食 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 携帯電話 予備バッテリー, 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ツェルト, ストック, カメラ |
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