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| 山行目的 | 雪の至仏山と尾瀬ケ原 | | 集合場所・時間 | 7時 戸倉駐車場 | 行動予定
（自由記述） | 08:30 鳩待峠 - 10:27 原見岩 - 11:09 オヤマ沢田代 - 11:48 小至仏山 - 12:32 至仏山 - 14:56 山ノ鼻（1泊）
08:00 山ノ鼻 - 08:46 牛首分岐 - 09:32 山ノ鼻 - 11:03 鳩待峠 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, ハードシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, アウター手袋, 防寒着, 雨具, ゲイター, マフラー, ネックウォーマー, 毛帽子, 着替え, 靴, ザック, ザックカバー, アイゼン, スコップ, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 調理用食材, 調味料, 飲料, 水筒（保温性）, ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, 食器, 調理器具, ライター, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ポール, テント, テントマット, シェラフ |
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