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| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 09:00 和田峠 | 行動予定
（自由記述） | 09:00 和田峠 - 09:30 醍醐峠 - 10:17 山の神 10:27 - 10:57 連行峰 - 11:37 生藤山 12:37 - 13:17 連行峰 - 13:42 山の神 13:52 - 14:33 醍醐峠 - 14:54 和田峠 - 14:55 | | 緊急時の対応・ルート | 峠から下山、生藤山から下山 | | 食事 | お昼ごはん |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル |
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