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| 山行目的 | 避暑を兼ねた沢歩き | | 集合場所・時間 | 清和県民の森 第１駐車場 10時30分集合 | 行動予定
（自由記述） | 第1駐車場から入渓。子連れグループはそのまま川遊びをしながら下流にハイキングを予定。ルートではロマンの森までとなっていますが、途中、大岩が河川を塞ぎ、2メートル弱の段差がある箇所がありますが、子連れグループはそこまでとして折り返します。
お昼は途中の河原で取ります。各自、昼食の持参をお願いします。
第2ルート案（もっと歩きたい場合）は入渓ポイントか上流に向かってハイキングとなります。最初の堰堤越えが大変ですが、それ以降はのんびりと上流部まで歩きます。 | | 食事 | 昼食持参 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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ヘッドランプ |
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予備電池 |
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1/25,000地形図 |
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ガイド地図 |
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コンパス |
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笛 |
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筆記具 |
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保険証 |
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飲料 |
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ティッシュ |
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三角巾 |
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バンドエイド |
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タオル |
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携帯電話 |
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計画書 |
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雨具 |
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防寒着 |
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ストック |
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水筒 |
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時計 |
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非常食 |
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| 共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 | |
ファーストエイドキット |
1 |
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医薬品 |
1 |
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