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| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 6時に自宅を出発 | 行動予定
（自由記述） | 08:00 都民の森 - 08:02 都民の森 - 08:13 昆虫館 08:23 - 08:59 三頭大滝 09:19 - 10:36 ムシカリ峠 11:06 - 11:30 三頭山西峰 12:30 - 12:38 三頭山中央峰 - 12:39 三頭山東峰 - 13:05 見晴し小屋 13:25 - 13:53 鞘口峠 - 14:09 昆虫館 - 14:15 都民の森 | | 食事 | 昼食は途中のコンビニで購入 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, ヘッドランプ, 携帯, タオル, ストック | | 共同装備品 | 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ファーストエイドキット |
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