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| 集合場所・時間 | 08:30 大倉 | 行動予定
（自由記述） | 08:30 大倉 - 08:50 355m地点 - 09:40 474m地点 09:50 - 10:05 二俣 - 10:50 後沢乗越 11:00 - 12:20 鍋割山 13:20 - 13:55 二俣分岐 - 14:20 金冷シ 14:30 - 14:55 塔ノ岳（泊）
08:00 塔ノ岳 - 08:15 金冷シ - 08:50 天神尾根分岐 - 09:05 小草平 09:15 - 10:05 雑事場ノ平 - 10:30 大倉 | | 緊急時の対応・ルート | 出発日起床時に雨天であれば中止。小雨決行。 | | 食事 | 昼食は鍋割山 | | 計画書の提出先・場所 | 大倉のポスト |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 靴, ザック, 行動食, 非常食, 飲料, 保険証, 携帯, タオル, 計画書, 笛, ストック | | 共同装備品 | 地図（地形図）, コンパス, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 時計, カメラ |
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