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| 集合場所・時間 | 18:15 筑波神社入口（自家用車利用） | 行動予定
（自由記述） | 18:15 筑波神社入口 - 18:22 筑波神社前 - 18:36 分岐 - 19:25 弁慶茶屋跡 - 20:11 御幸ヶ原 - 20:18 男体山 - 20:25 御幸ヶ原 - 20:43 男女川源流 - 21:21 宮脇 - 21:25 筑波神社前 - 21:32 筑波神社入口 | | 緊急時の対応・ルート | 引き返す or つつじヶ丘へ下山 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, 防寒着, 雨具, 靴, ザック, 行動食, 非常食, 飲料, コンパス, 笛, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, タオル |
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