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| 山行目的 | ハイキング | 行動予定
（自由記述） | 09:30 都民の森 - 09:41 昆虫館 - 10:17 三頭大滝 10:27 - 11:41 都民の森分岐 - 12:04 大沢山 12:14 - 12:21 三頭山避難小屋 - 12:23 ムシカリ峠 - 12:47 三頭山西峰 12:57 - 13:05 三頭山中央峰 13:35 - 13:36 三頭山東峰 13:46 - 14:12 見晴し小屋 - 14:40 鞘口峠 - 14:56 昆虫館 - 15:02 都民の森 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 携帯, タオル |
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