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行動予定
（自由記述） | スタート地点 09:00 - 13:30 墓場尻川 13:56 - 15:40 きりづみ館（跡地） - 16:00 ゴール地点
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氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖, ズボン, 靴下, 軍手, 雨具, 帽子, アプローチシューズ, 渓流シューズ, ザック, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, ファーストエイドキット, 常備薬, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ナイフ, カメラ, ハーネス, ヘルメット, 確保機, ロックカラビナ, カラビナ, スリング, ロープスリング, セルフビレイランヤード, ハンマーバイル | | 共同装備品 | ロープ8mm×30m2本 |
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