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| 集合場所・時間 | 09:00 五色温泉登山口 | 行動予定
（自由記述） | 09:00 五色温泉登山口 - 09:20 見返坂分岐 09:30 - 10:15 展望台 10:35 - 11:20 ニセコアンヌプリ 11:50 - 12:20 展望台 12:30 - 13:00 見返坂分岐 13:10 - 13:25 五色温泉登山口
(歩行3:05, 休憩1:20) |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック | | 共同装備品 | コンロ, コッヘル |
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