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| 山行目的 | 登山 | 行動予定
（自由記述） | 08:00 登山口 - 10:01 伏見峠 10:21 - 10:52 一ノ鳥居 - 11:12 山頂広場 12:12 - 12:32 一ノ鳥居 - 13:35 カヤンボ - 14:05 水越峠 14:25 - 15:35 901m地点 - 15:57 かつらぎさんじょう駅 | | 緊急時の対応・ルート | 金剛山ロープウェイで下山 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, ネックウォーマー, 靴, ザック, アイゼン, 昼ご飯, 非常食, 飲料, 水筒（保温性）, 地図（地形図）, コンパス, 笛, ヘッドランプ, GPS, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 携帯, 時計 |
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