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| 山行目的 | 槍ヶ岳登頂 | | 集合場所・時間 | 8月2日 06:00上高地BT | 行動予定
（自由記述） | 8月2日 06:00上高地BT - 11:00槍沢ロッジ - 15:30殺生ヒュッテ テント泊
8月3日 04:00殺生ヒュッテ - 05:00槍ヶ岳山頂 - 06:00飛騨乗越 - 08:00槍平小屋 - 10:30新穂高温泉登山口
| | 緊急時の対応・ルート | 悪天時は近くの山小屋へ避難
天候により上高地側へ下山ルートを変更 | | 計画書の提出先・場所 | 長野県警察本部地域課 E-mail |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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ヘッドランプ |
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予備電池・バッテリー |
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1/25,000地形図 |
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ガイド地図 |
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GPS |
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笛 |
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筆記具 |
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ナイフ |
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保険証 |
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飲料 |
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ティッシュ |
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サングラス |
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バンドエイド |
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タオル |
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携帯電話 |
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計画書 |
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雨具 |
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防寒着 |
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スパッツ |
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手袋 |
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ストック |
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ビニール袋 |
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替え衣類 |
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入浴道具 |
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シュラフ |
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シュラフカバー |
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ザックカバー |
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アイゼン |
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食器 |
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水筒 |
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時計 |
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日焼け止め |
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非常食 |
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| 共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 | |
テント |
1 |
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テントマット |
1 |
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ツェルト |
2 |
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コンロ |
1 |
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ガスカートリッジ |
2 |
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コッヘル（鍋） |
2 |
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ファーストエイドキット |
1 |
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医薬品 |
1 |
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ラジオ兼トランシーバ（使用帯） |
1 |
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カメラ |
1 |
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