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| 山行目的 | 観光 | | 集合場所・時間 | 8時スタートしたいので、7：30到着予定です。
| 行動予定
（自由記述） | 08:00 黒檜山登山口駐車場 - 08:06 黒檜山登山口 - 09:48 黒檜山 - 09:51 展望地 - 09:55 黒檜山 - 10:41 駒ケ岳 - 11:23 大洞 - 11:38 黒檜山登山口駐車場 | | 緊急時の対応・ルート | ルート以外の道は遠いので考慮しない。引き返すか、進むかの方が良い
もしもの場合、西側へジグザグに降りる。ビジターセンター | | 注意箇所・注意点 | 最初と最後の上り下り
降雨後なので足滑り注意、地形変化に注意 | | 食事 | 行動食（ラムネと塩タブ）のみ。他は非常食 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | Tシャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, ヘッドランプ, 予備電池, ファーストエイドキット, 保険証, 携帯, タオル |
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