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行動予定
（自由記述） | S - 西山 -けやき沢（状況みて） −G | | 緊急時の対応・ルート | 尾根往復ルート | | 食事 | 昼食各自 | | 計画書の提出先・場所 | スキー場インフォメーションセンター |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | ビーコン, プローブ, アイゼン, シャベル, ストーブ, ガス, 食器, カメラ, 昼食, 非常食 | | 共同装備品 | ツェルト, シート |
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