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| 山行目的 | 100名山ピークハント | 行動予定
（自由記述） | 大弛峠 06:00 → 06:29 朝日峠 → 07:09 朝日岳07:19 → 08:15 金峰山08:45 → 09:06 金峰山小屋09:16 → 09:54 金峰山10:04 → 10:58 朝日岳11:08 → 11:33 朝日峠 → 11:57 大弛峠 → 11:59 大弛小屋 (下山) |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック | | 共同装備品 | ジェットボイル、カートリッジ |
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