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| 山行目的 | バッジ収集 | | 集合場所・時間 | 往路：8/10 23：54新宿-8/11 04：53穂高＝BS 5：05出発-6：00中房温泉到着
復路：中房温泉BS 14：15-14：15穂高→都内へ | 行動予定
（自由記述） | 6：15中房温泉-7：35第二ベンチ-8：50合戦小屋-9：50燕山荘-10：15山頂＝10：45-11：00燕山荘-11：40合戦小屋-12：30第二ベンチ-13：20中房温泉 | | 注意箇所・注意点 | 合戦尾根：急登につき注意 | | 食事 | おにぎり、緊急食材のみ | | 計画書の提出先・場所 | 中房温泉 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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雨具 |
1 |
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スパッツ |
1 |
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虫よけ |
1 |
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網帽子 |
1 |
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ヘッドライト |
1 |
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カメラ |
1 |
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カメラカバー |
1 |
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カメラウエストバンド |
1 |
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三脚 |
1 |
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コッヘル |
1 |
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バーナー |
1 |
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ガス |
1 |
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コーヒー用品 |
1 |
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箸 |
1 |
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イス |
1 |
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タオル |
3 |
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着替え |
2 |
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時計 |
1 |
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メモ帳・筆記用具 |
1 |
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地図 |
1 |
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サングラス |
1 |
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エマージェンシー用品 |
1 |
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テーピング |
1 |
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トイレットペーパー |
1 |
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エマージェンシーシート |
1 |
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ゼリー |
3 |
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アメ |
多数 |
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SOYJOY |
2 |
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太陽電池充電器 |
1 |
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イス |
1 |
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帽子 |
1 |
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GPS |
1 |
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電池 単3 単4 |
2づつ |
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コップ |
1 |
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汗ふきペーペー |
1 |
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