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| 山行目的 | ピークハント | | 集合場所・時間 | 05:00 清岳荘 | 行動予定
（自由記述） | 05:00 清岳荘 - 06:20 下二股 06:30 - 08:20 上二股 08:30 - 09:10 1438m地点 09:20 - 09:50 斜里岳 10:20 - 10:40 1438m地点 - 11:00 上二股 11:10 - 11:50 熊見峠 12:00 - 12:50 下二股 13:00 - 13:50 清岳荘 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 保険証(1), 携帯電話(1), 計画書(1), 雨具(1), 防寒着(1), スパッツ(1), 手袋, ストック(1), ビニール袋(3), 入浴道具(1), ザックカバー(1), クマよけ鈴(1), 食器(1), 水筒(1), 時計(1), 日焼け止め(1), 非常食(1), ツェルト(1), コンロ(1), コッヘル（鍋）(1), ファーストエイドキット(1), 医薬品(1), ラジオ(1), トランシーバ（430(1), カメラ(1), 車(1) |
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