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| 山行目的 | ハイキング | 行動予定
（自由記述） | 05:00 山頂成就駅 - 05:07 奥前神寺 - 05:35 石鎚神社中宮成就社 - 05:57 八丁 - 07:00 一軒茶屋 - 07:24 夜明峠 - 07:58 二ノ鎖元小屋 - 08:35 弥山 - 08:55 二ノ鎖元小屋 - 09:14 夜明峠 - 09:30 一軒茶屋 - 10:06 八丁 - 10:38 石鎚神社中宮成就社 - 10:56 奥前神寺 - 11:00 山頂成就駅 | | 緊急時の対応・ルート | ロープウェイ停止時は徒歩（登り＋3時間40分）となる。 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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タオル帽 |
1 |
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インナー半袖 |
1 |
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Tシャツ |
1 |
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アウター |
1 |
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防寒具 |
1 |
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パンツ |
1 |
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スパッツ |
1 |
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ソックス |
1 |
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手袋 |
1 |
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登山靴（赤） |
1 |
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アウター（青） |
1 |
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雨具（パンツ） |
1 |
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ザック（３５L） |
1 |
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ナイフ |
1 |
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ピンチパック |
1 |
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予備靴紐 |
1 |
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ヘッデン |
1 |
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ツェルト |
1 |
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水筒 |
1 |
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トイペ |
1 |
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サーモス |
1 |
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ストック |
1 |
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マスク |
1 |
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スマホ |
1 |
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現金行動食 |
1 |
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非常食 |
1 |
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プラティパス２L |
1 |
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| 共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 | |
初穂料１００００円 |
1 |
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シートカバー |
1 |
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温泉セット |
1 |
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着替え（下着類） |
1 |
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コンタクト |
1 |
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常備薬 |
1 |
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モバイルバッテリー |
1 |
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布袋 |
1 |
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