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| 集合場所・時間 | 08:00 鳩ノ巣駅 | 行動予定
（自由記述） | 08:00 鳩ノ巣駅 - 08:50 大根ノ山ノ神 - 10:00 瘤高山 - 10:20 大ダワ - 10:40 1010m地点 - 11:10 舟井戸 - 11:35 1314m地点 - 11:45 川苔山（川乗山） - 11:50 1314m地点 - 12:10 舟井戸 - 12:30 1010m地点 - 13:40 大根ノ山ノ神 - 14:10 鳩ノ巣駅 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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