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| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 7時半道の駅遠野 | 行動予定
（自由記述） | 峠登山口 08:00 → 10:18 六角牛山10:48 → 12:05 峠登山口 (下山) | | 食事 | あり |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, コンパス, 笛, ヘッドランプ, 予備電池, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, タオル, ツェルト, ストック, カメラ |
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