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| 山行目的 | 雪山 | | 集合場所・時間 | ローソン緑区有松店 5：45集合
伊吹山上野登山口 7：30頃到着 | 行動予定
（自由記述） | 伊吹山上野登山口 08:00 - 08:24 伊吹山一合目（伊吹高原荘） 08:30 - 08:56 伊吹山二合目 - 9:58 伊吹山三合目 - 10:31 伊吹山五合目 - 10:48 伊吹山六合目避難小屋 11:43 - 12:31 伊吹山八合目 - 13:13 山頂周回道分岐・合流点 - 13:20 伊吹山 13:31 - 15:00 伊吹山一合目（伊吹高原荘） 15:12 - 15:30 伊吹山上野登山口
コースタイムはあくまでも参考。これより遅くなる可能性あり。
| | 緊急時の対応・ルート | 緊急時は途中撤退。 六合目または山頂に避難小屋あり。 | | 注意箇所・注意点 | 登りは6合目避難小屋からアイゼン、ピッケル使用。
8合目より上は雪質カチカチかもしれない。
| | 食事 | 各自用意。場合により山頂避難小屋にて昼食（空いているかどうか） | | 計画書の提出先・場所 | 伊吹山上野登山口ポストへ | | その他 | 下山後伊吹薬草の湯(温泉セット） |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 環付きカラビナ1, 環なしカラビナ2, 120ｃｍ幅広スリング, 120ｃｍ・60ｃｍスリング, 長袖シャツ, 長袖インナー, ハードシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, アウター手袋, 予備手袋, 防寒着, 雨具, ゲイター, マフラー, ネックウォーマー, 毛帽子, 靴, ザック, 輪カンジキ, アイゼン, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 水筒（保温性）, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, カメラ | | 共同装備品 | 補助的ロープ（6ｍｍ×10ｍ） |
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