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| 山行目的 | 御嶽山慰霊 | | 集合場所・時間 | 河合次第 | 行動予定
（自由記述） | 00:00 中の湯 - 01:15 飯森小屋八海山支店 - 01:32 七合目行場山荘 - 03:12 女人堂 - 04:56 石室山荘 - 05:14 覚明堂 - 06:06 剣ヶ峰 - 06:39 二ノ池山荘 - 06:56 サイノ河原 - 07:07 サイノ河原避難小屋 - 07:27 摩利支天乗越 - 07:38 摩利支天山 - 07:49 摩利支天乗越 - 08:12 飛騨山頂 - 08:49 サイノ河原避難小屋 - 08:56 サイノ河原 - 09:22 二ノ池山荘 - 09:39 覚明堂 - 09:48 石室山荘 - 10:47 女人堂 - 11:44 七合目行場山荘 - 11:55 飯森小屋八海山支店 - 12:36 中の湯 | | 緊急時の対応・ルート | 引き返しもしくは、付近の山荘へエスケープ | | 注意箇所・注意点 | 生きて帰れ | | 食事 | 各自で |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, ゲイター, 日よけ帽子, 着替え, 靴, ザック, ザックカバー, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 調理用食材, 飲料, コンロ, コッヘル, 調理器具, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, GPS, ファーストエイドキット, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ツェルト, ストック, ナイフ, カメラ, ポール |
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