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| 山行目的 | 登山 | | 集合場所・時間 | 飯豊山荘 | 行動予定
（自由記述） | 06:00 飯豊山荘 - 06:30 温身平 06:40 - 09:20 石転びの出合 09:50 - 15:10 梅花皮小屋（泊）
05:00 梅花皮小屋 - 06:10 烏帽子岳 06:20 - 09:20 御西小屋 09:50 - 11:50 大日岳 12:20 - 14:00 御西小屋 14:10 - 15:50 飯豊山（泊）
04:20 飯豊山 - 05:50 宝珠山 06:10 - 08:50 休場ノ峰 09:20 - 11:40 吊橋 12:10 - 12:50 温身平 13:10 - 13:40 飯豊温泉 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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