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| 山行目的 | 夏山お花見登山 | 行動予定
（自由記述） | 鳩待峠 08:30 → 09:26 山ノ鼻09:36 → 12:50 至仏山13:50 → 14:14 小至仏山14:24 → 14:40 オヤマ沢田代 → 14:59 原見岩 → 15:51 鳩待峠 (下山) |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | Tシャツ, グローブ, 防寒着, 雨具, 昼ご飯, 行動食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, GPS, ファーストエイドキット, 常備薬, 保険証, 携帯, 時計, タオル､コッフェル､ストーブ |
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