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| 山行目的 | 富士山山頂 | | 集合場所・時間 | 新宿 | 行動予定
（自由記述） | 富士スバルライン五合目 12:00 → 12:20 泉ヶ滝 → 12:50 六合13:00 → 13:10 下山道出口 → 14:00 七合目14:20 → 16:00 八合目 (1泊)
八合目 01:00 → 02:20 本八合目02:30 → 02:50 御来光館 → 03:50 吉田・須走ルート頂上04:20 → 05:10 富士山頂05:30 → 05:45 富士宮ルート山頂 → 05:47 御殿場ルート山頂 → 06:17 須走下山口06:27 → 07:07 須走分岐07:17 → 07:46 八合目08:06 → 08:46 七合目08:56 → 09:30 下山道出口 → 09:35 六合09:45 → 10:05 泉ヶ滝 → 10:25 富士スバルライン五合目 (下山) | | 注意箇所・注意点 | 水分補給、深呼吸、足のつり、低血糖 | | 食事 | 水2.5ℓ、ポカリスエットゼリー、チョコレート、クッキー、ナッツ、飴、黒糖、せんべい、塩タブレット |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 計画書, ヘッドランプ, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, カメラ | | 共同装備品 | トイレットペーパー |
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