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| 山行目的 | 縦走登山 | | 集合場所・時間 | 06:00 麦草峠駐車場 | 行動予定
（自由記述） | 06:30 麦草峠 - 06:43 大石峠 - 07:28 2376m地点 - 07:31 茶臼山 - 07:33 2376m地点 - 07:42 2311m地点 - 08:09 縞枯山 08:19 - 08:46 雨池峠 - 10:34 北横岳ヒュッテ - 10:43 北横岳 10:53 - 11:47 亀甲池 - 12:23 双子池 13:23 - 13:32 2058m地点 - 14:40 2070m地点 - 14:49 2070m地点 - 15:51 麦草峠 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 着替え, 靴, 予備靴ひも, ザック, ザックカバー, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 針金, 常備薬, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, ナイフ, ポール, 携帯トイレ |
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