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| 集合場所・時間 | 富山県黒部市 黒部峡谷鉄道 宇奈月駅 | 行動予定
（自由記述） | 10:00 欅平駅 - 14:00 ポイント（1泊）
08:00 ポイント - 15:00 ポイント（1泊）
07:00 ポイント - 09:30 祖母谷分岐 - 09:50 白馬山荘 - 10:12 白馬岳 - 10:24 白馬山荘 - 12:14 清水岳 - 14:14 ポイント（1泊）
07:00 ポイント - 15:00 ポイント（1泊）
08:00 ポイント - 10:00 ポイント | | 緊急時の対応・ルート | 白馬岳から信州側へ下山可。 | | 食事 | 昼食各自５
藤原さん；夕食３人前を２回分
米山さん；夕食３人前を２回分
松原 ；朝食３人前を４回分 | | 計画書の提出先・場所 | コンパス
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氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | ハーネス+メット, フェルト地下足袋, シュリンゲ+ビナ+ 確保器, 防寒具, カッパ, シュラフカバー, マット, 水筒, その他沢個人基本装備（ナイフや灯り地図磁石） | | 共同装備品 | 松原；ロープ40ｍ ナッツ キャメロット バーナー ガス缶, 米山；タープ(→藤原さんへ) 鍋 ハーケン ハンマー, 藤原；ハーケン ハンマー |
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