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| 山行目的 | 登頂、景観観察 | | 集合場所・時間 | 登山口駐車場に6:00集合 | 行動予定
（自由記述） | 元橋駐車場 06:00 → 06:04平標登山口 → 07:58松手山08:08 → 09:25平標山09:35 → 10:20仙ノ倉岳10:30 → 11:12平標山 → 11:46平標山ノ家11:56 → 12:42平元新道登山口 → 13:12岩魚沢林道ゲート → 13:34元橋駐車場 (下山) | | 緊急時の対応・ルート | 10:30時点で平標山山頂にたどり着いていない場合は下山開始 | | 食事 | 行動食(２食分)
水(２リットル) |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, 常備薬, 保険証, 携帯, 時計, タオル |
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