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| 山行目的 | トレッキング | 行動予定
（自由記述） | 06:00 シャクナゲ尾根分岐 - 07:54 しらびそ小屋 - 08:00 中山峠分岐 - 09:26 中山峠 - 09:31 黒百合ヒュッテ 10:01 - 11:09 東天狗岳 - 11:28 西天狗岳 11:38 - 11:57 東天狗岳 - 12:33 中山峠 - 13:22 中山峠分岐 - 13:28 しらびそ小屋 - 14:38 シャクナゲ尾根分岐 - 14:51 稲子湯（1泊）
08:30 稲子湯 - 08:50 シャクナゲ尾根分岐 - 11:13 シャクナゲ尾根分岐 - 11:41 白樺尾根分岐 - 11:55 ニュウ - 12:03 白樺尾根分岐 - 12:20 シャクナゲ尾根分岐 - 13:44 シャクナゲ尾根分岐 | | 緊急時の対応・ルート | 緊急時は近くの山小屋に避難する。 | | その他 | ココヘリ：003410-085 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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