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| 山行目的 | 春の車山と美ケ原高原をのんびりとハイキング | | 集合場所・時間 | 車山下駐車場、10時 | | 行動予定 | 山本小屋ふる里館 10:00 - 10:13 牛伏山 10:23 - 10:32 山本小屋ふる里館 - 10:41 美ヶ原高原ホテル 10:51 - 10:57 美しの塔 - 11:04 塩くれ場 - 11:35 王ヶ頭ホテル 11:45 - 12:07 美ヶ原自然保護センター 12:17 - 12:51 王ヶ頭ホテル 13:01 - 13:28 塩くれ場 - 13:35 美しの塔 - 13:40 美ヶ原高原ホテル - 13:48 山本小屋ふる里館
| 行動予定
（自由記述） | 10:00 山本小屋 - 10:20 美しの塔 10:30 - 10:40 塩くれ場 - 11:20 王ヶ頭 11:50 - 12:10 王ヶ鼻 12:20 - 12:40 王ヶ頭 - 13:10 塩くれ場 13:20 - 13:30 美しの塔 - 13:50 山本小屋
| | 緊急時の対応・ルート | ひきかえす | | 注意箇所・注意点 | 転倒 | | 計画書の提出先・場所 | 妻 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, 日焼け止め, 携帯, タオル, カメラ, アマチュア無線機１４４と４３０FMハンディ機３ｗ |
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