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| 集合場所・時間 | 8:50鳥沢駅（中央線） | 行動予定
（自由記述） | 9:00鳥沢駅（バス）＝9:15扇山梨ノ木平−10:45扇山−12:00カンバノ頭鞍部−12:15宮谷分岐−13:05百蔵山13:45−13:55鞍部−15:40登山口−16:20猿橋16:35−17:05猿橋駅 | | 緊急時の対応・ルート | 悪天候および体調不良の場合は縦走せず扇山から下山 | | 食事 | 昼食各自用意 | | 計画書の提出先・場所 | 山梨県警 055-235-2121 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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ザック |
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登山靴 |
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雨具 |
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帽子 |
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熊よけ鈴 |
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手拭 |
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昼食 |
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行動食 |
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非常食 |
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ストック |
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ヘッデン |
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| 共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 | |
ツェルト |
１ |
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コンパス |
１ |
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1/25000地図 |
１ |
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ガイド地図 |
１ |
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ファーストエイドキット |
１ |
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リペアキット |
１ |
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無線機144MHｚ |
１ |
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