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| 集合場所・時間 | 9:00 馬越峠登山口（尾鷲側） | 行動予定
（自由記述） | 9:00 馬越峠登山口 - 11:00 馬越峠 - 12:00 天狗倉山 12:30 - 13:00 岩屋堂 14:00 馬越峠登山口
※1 余裕があればオチョボ岩まで行く | | 緊急時の対応・ルート | 来た道を戻る | | 食事 | 昼食各自 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | ヘッドランプ(1), 予備電池(1), 1/25, 000地形図(1), 計画書(1), コンパス(1), 笛(1), 筆記具(1), 保険証(1), 雨具(1), 携帯電話(1), ストック(1), タオル(1), 着替え(1), 手袋(1), ヘルメット(1), 防寒着(1), 水(2), 時計(1), 非常食(1) | | 共同装備品 | ファーストエイドキット(1), 医薬品(1), カメラ(1), 車(1), コンロ(1), ガス(1), ツエルト(1) |
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