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| 山行目的 | 岩倉卿記念碑で珈琲を淹れて飲む | | 行動予定 | スタート地点 05:10 - 08:20 ゴール地点
| 行動予定
（自由記述） | 05:30 スタート地点 - 08:00 ポイント |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 雨具, 日よけ帽子, 靴, サブザック, 行動食, 飲料, レジャーシート, コンパス, ヘッドランプ, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 携帯, 時計, サングラス, スマホ（GPS） |
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