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| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 上三川役場西駐車（6：00）〜国道4号〜宮環119号〜日光道宇都宮IC-清滝IC〜国道120号〜金精峠〜丸沼高原駐車場（8：30）
| 行動予定
（自由記述） | 08:40 山麓駅 - 09:00 山頂駅 - 09:45 七色平避難小屋 - 12:07 白根山 - 13:27 七色平 - 13:36 七色平避難小屋 - 14:12 山頂駅 - 14:32 山麓駅 | | その他 | ・高速 宇都宮IC-清滝IC ４７０円
・日光白根山ロープウェイ 大人 往復2,500円・割引無（運行7：30〜16：00） |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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