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| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 06:00 麦草峠 | 行動予定
（自由記述） | 06:00 麦草峠 - 06:34 白駒の池 - 06:39 白駒荘 - 07:14 2159m地点 07:24 - 08:24 にゅう - 09:04 2159m地点 09:14 - 09:44 白駒荘 10:14 - 10:19 白駒の池 10:29 - 10:39 白駒の池入口 - 10:59 麦草峠 | | 緊急時の対応・ルート | ピストン | | 食事 | 持参 | | 計画書の提出先・場所 | コンパス |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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