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| 山行目的 | 岩魚を釣る | 行動予定
（自由記述） | 07:00 スタート地点 - 12:00 ポイント |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | Tシャツ, 長袖インナー, ソフトシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 雨具, 着替え, 靴, ザック, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 調理用食材, 飲料, ハイドレーション, 地図（地形図）, トポ, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ツェルト, ナイフ, カメラ, ロープ, ヘルメット, ロックカラビナ, カラビナ, スリング, セルフビレイランヤード, アブミ, アッセンダー, プーリー, 渓流シューズ, フローティングロープ |
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