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| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | ９時３０分 | 行動予定
（自由記述） | 登山口 10:00 → 10:29 鞍岳10:59 → 11:37 ツームシ山12:37 → 13:15 登山口 → 13:22 登山口 (下山) | | 緊急時の対応・ルート | 携帯電話 | | 注意箇所・注意点 | 特に無し | | 食事 | カップ麺、お弁当 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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