| 山行目的 | リフレッシュ | 行動予定
（自由記述） | 22日:二俣8:00〜白馬尻〜主稜線16:00
23日:主稜線5:00〜白馬山頂〜大雪渓〜二俣14:00………- |
氏名 /
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生年月日 /
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住所
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緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | ピッケル2本<br />ハーネス, ガチャ類<br />プラティパス<br />大き目のビニール袋（尻セード用）<br />1日目夜, 2日目朝の食事も各自 | | 共同装備品 | テント一式（noruさん）<br />50mロープ（TRIさん）※tama用意<br />スコップ（TRIさん, tama）<br />スノーバー3本 （tama予定）※TRIさん用意<br />バーナー, ガス1個, コッヘル一個 （tama） |
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