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| 山行目的 | 越後駒ケ岳を楽しむ | | 集合場所・時間 | ツアーにて銀山温泉に前泊 | 行動予定
（自由記述） | 枝折峠 05:00 → 05:34明神峠05:44 → 06:43道行山分岐06:53 → 07:42小倉山07:52 → 08:42百草ノ池08:52 → 09:38前駒09:48 → 10:21駒ノ小屋10:31 → 10:59越後駒ヶ岳11:09 → 11:26駒ノ小屋 → 11:45前駒 → 12:10百草ノ池12:20 → 12:53小倉山 → 13:34道行山分岐13:44 → 14:36明神峠 → 14:57枝折峠 (下山) | | 緊急時の対応・ルート | もと来た道を戻る |
氏名 /
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生年月日 /
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, スパッツ, 虫除け, 小型うちわ |
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