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| 集合場所・時間 | 07:00 小袖乗越 | 行動予定
（自由記述） | 07:00 小袖乗越 - 08:45 堂所 - 09:35 1508m地点 - 10:28 七ッ石山 - 10:38 ブナ坂（ブナダワ） - 11:18 五十人平 - 11:43 小雲取山 - 12:13 雲取山 13:13 - 13:33 小雲取山 - 13:48 五十人平 - 14:08 ブナ坂（ブナダワ） - 14:38 1508m地点 - 15:03 堂所 - 16:23 小袖乗越 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 笛, ヘッドランプ, 予備電池, ファーストエイドキット, 常備薬, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ストック, カメラ |
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