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| 山行目的 | 紅葉🍁の100名山 | | 集合場所・時間 | 新宿駅スバルビル前夜23:00 | 行動予定
（自由記述） | 山頂駅 08:00 → 08:35七色平避難小屋08:55 → 10:44白根山11:44 → 12:31座禅山12:51 → 13:44六地蔵14:04 → 14:26山頂駅 (下山) | | 食事 | 朝、昼食、行動食、水1.5L |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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