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| 山行目的 | レジャー・トレーニング | 行動予定
（自由記述） | 07:00 泉岳少年自然の家 - 07:19 水神コース登山口 - 07:25 関口 - 08:20 水神コース分岐 - 09:39 泉ヶ岳 - 10:23 水神コース分岐 - 10:58 関口 - 11:02 水神コース登山口 - 11:17 泉岳少年自然の家 | | 注意箇所・注意点 | 風が強いようなら帰る |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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