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| 山行目的 | 大野山【サイクリングと山登り】 | 行動予定
（自由記述） | 08:30 スタート地点 - 11:30 山頂分岐 - 11:36 大野山 11:56 - 12:00 山頂分岐 - 12:41 岩めぐり出入口西側 12:51 - 14:51 ポイント |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 飲料, 計画書, 予備電池, ファーストエイドキット, 携帯, 時計, タオル |
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