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| 集合場所・時間 | 乙女渓谷 | 行動予定
（自由記述） | 07:00 ニノ谷口 - 08:30 夫婦滝 - 10:15 ニノ谷・三ノ谷分岐 - 10:35 兜岩 10:45 - 11:15 第一高原（小秀平） - 11:35 第二高原 - 12:10 小秀山 12:40 - 13:05 第二高原 - 13:20 第一高原（小秀平） - 13:45 兜岩 - 14:00 ニノ谷・三ノ谷分岐 - 15:30 三ノ谷口 - 16:00 ニノ谷口 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, 予備靴ひも, ザック, ザックカバー, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 飲料, ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, 食器, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 針金, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, ナイフ, カメラ |
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