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| 山行目的 | 泊まり沢納め | | 集合場所・時間 | 西沢渓谷駐車場 | 行動予定
（自由記述） | ■1日目
7:00西沢渓谷駐車場 - 7:30徳ちゃん新道登山口 - （二俣吊橋を渡ってから登山道を外れ東沢方面へ） - 7:40鶏冠谷出合い - （沢沿いの廃道を使用） - 8:30ホラの貝ゴルジュ（巻き） - 9:00山ノ神 - 12:00魚留滝 - 12:30両門滝 ‐ 14:00 1771m付近の広河原（幕営）
■2日目
6:00起床 - 8:00広河原 - 10:00木賊沢出合い - 11:00ポンプ小屋 - 11:10甲武信小屋 - 11:30甲武信ヶ岳（ピストン） - 12:00甲武信小屋 - （戸渡尾根） - （徳ちゃん新道） - 14:30西沢渓谷駐車場 | | 緊急時の対応・ルート | 非常時および先に進むのが困難な場合には引き返す。 | | 注意箇所・注意点 | ■アプローチは悪路のためハーネスを装着し慎重に進むこと ■巻きでは必要に応じてロープを出す ■登攀時、ギアやロープの結びを互いに確認すること
■残置ハーケンや灌木等の確保支点を使用する場合は強度を確認すること ■滑落、転倒、落石、浮石に注意 ■低体温注意（冷え切る前に申告すること）
■携帯電話やシュラフ、防寒具等が濡れないように防水に注意 | | 食事 | 朝、昼×2：各自
夜メイン：多賀
夜つまみ：各自 | | 計画書の提出先・場所 | コンパス、所属山岳会（カモの会） |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 遡行着, 防寒着, グローブ, レインウェア, 靴, ザック, 行動食, 非常食, 調理用食材, 飲料, 地形図, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 常備薬, 保険証, 携帯, 時計, ナイフ, ハーネス, ヘルメット, ビレイデバイス, ロックカラビナ, カラビナ, スリング, 渓流シューズ, ロールペーパー, シュラフ, ファーストエイドキット, ハンマー, ピトン, 捨て縄 | | 共同装備品 | ロープ, ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, 調理器具, タープ, カムデバイス |
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