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| 集合場所・時間 | 阪急 逆瀬川駅バス停 | 行動予定
（自由記述） | 14:30 スタート地点 - 15:00 行者山 17:00 - 17:35 岩倉山 - 17:51 塩尾寺 18:21 - 19:21 宝塚駅 | | 食事 | 山頂にて会食 | | その他 | ビバークの練習。ナイトハイクをします。各自ツェルト、ヘッドランプを持参してください |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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