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| 山行目的 | 登山 | | 集合場所・時間 | 10:00 白井差口 | 行動予定
（自由記述） | 10:00 白井差口 - 11:00 白井差 - 11:30 大又 11:40 - 12:10 オオドリ河原 12:20 - 12:50 ブナ平 - 14:00 両神山 14:20 - 15:10 ブナ平 - 15:30 オオドリ河原 15:40 - 16:00 大又 - 16:25 白井差 - 17:15 白井差口 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, 計画書, ヘッドランプ, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, カメラ |
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